Estadios

El sistema Binet, utilizado para dividir las fases de la leucemia linfocítica crónica, se basa en el número de zonas linfáticas afectadas por la enfermedad y la presencia o no de anemia y trombocitopenia: ¹

• Binet A: menos de tres zonas linfáticas agrandadas. Sin signos de anemia o trombocitopenia.
• Binet B: tres o más zonas de tejido linfático agrandado. No se aprecian signos de anemia o trombocitopenia.
• Binet C: se observan signos de anemia, trombocitopenia o ambas. El número de zonas linfáticas inflamadas no es determinante en esta etapa.

El sistema Rai se basa en la linfocitosis, es decir, en que exista una cantidad elevada de linfocitos en la sangre. Dicho sistema divide la leucemia linfocítica crónica en 5 etapas en función de los resultados de los análisis de sangre y de un examen médico: ¹

• Rai 0: el paciente manifiesta únicamente linfocitosis, sin agrandamiento de los ganglios linfáticos, el bazo o el hígado. El recuento de glóbulos rojos y plaquetas es casi normal.
• Rai I: hay linfocitosis y, además, se aprecia una inflamación de los ganglios linfáticos. Por su parte, el recuento de glóbulos rojos y plaquetas es casi normal.
• Rai II: junto a la linfocitosis, hay una inflamación del bazo y, posiblemente, también del hígado, mientras que los ganglios linfáticos pueden estar agrandados o no. El recuento de glóbulos rojos y plaquetas es casi normal.
• Rai III: hay linfocitosis y el paciente puede tener o no agrandados los ganglios linfáticos, el bazo o el hígado. Experimenta anemia debido a una disminución en el recuento de glóbulos rojos. Los recuentos de plaquetas, por su parte, son casi normales.
• Rai IV: hay linfocitosis y, además, el paciente tiene agrandados los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado. Mientras que los niveles de glóbulos rojos pueden o bien ser bajos o estar cerca de la normalidad, el recuento de plaquetas es bajo (trombocitopenia).