Colitis ulcerosa e impacto sobre la fertilidad de la mujer
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"Según diversas investigaciones, no existe relación entre las enfermedades inflamatorias intestinales como la colitis ulcerosa y el riesgo de aborto."
El diagnóstico de la colitis ulcerosa suele realizarse antes de los 35 años, por lo que, en el caso de las mujeres, se diagnostica durante su edad fértil.
A menudo, esta situación provoca preocupación por el posible impacto que puede tener la enfermedad sobre la fertilidad.
Si bien existen ideas erróneas sobre la fertilidad y el carácter hereditario de la enfermedad, hoy se sabe que la fertilidad de las mujeres con colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn que no se han sometido a cirugía abdominal es similar a la de la población general , con embarazos sin complicaciones en alrededor del 85% de los casos.
Factores que pueden influir en la fertilidad
A pesar de todo, existen algunos factores que pueden influir en la fertilidad de las pacientes con colitis ulcerosa:
- Cirugía: las intervenciones intestinales, como la ileostomía (que es la más habitual), las ostomías, las colectomías, protocolectomías o el tratamiento de fístulas, fisuras y abscesos. Estas operaciones pueden provocar alteraciones anatómicas que influyan en la fertilidad de la mujer.
- Brotes: las fases activas de la enfermedad pueden provocar una disminución de la actividad sexual en las personas que padecen enfermedad inflamatoria intestinal.
Momento de la concepción
La fase en que se produzca la concepción también juega un papel relevante en el desarrollo de la gestación.
Si esta se produce durante una fase de remisión de la enfermedad, es muy probable que los síntomas se mantengan inactivos durante los meses de embarazo.
Sin embargo, el caso contrario puede significar el mantenimiento de los síntomas durante el período de gestación en más de un 60% de los casos, lo que puede aumentar el riesgo de abortos espontáneos, de parto prematuro y de niños con bajo peso al nacer.
El embarazo puede influir también en el funcionamiento de la ostomía, debido al aumento de la presión abdominal, provocando obstrucciones o hemorragias. Por eso, suele ser necesario hacer seguimiento del estoma durante el embarazo y el parto.
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