Diagnóstico

Las variaciones del estado de ánimo como reacción a diversos acontecimientos vitales forman parte de la normalidad. En este sentido, no toda tristeza ni desilusión del ser humano constituye una depresión ni precisa ser tratada. ^[1]

De acuerdo con el DSM-5, los periodos de tristeza son inherentes a la experiencia humana y no deben diagnosticarse de episodio depresivo mayor a menos que exista un malestar o deterioro clínicamente significativo y se cumplan los criterios de gravedad y de duración. ^[2]

Criterios de gravedad ^[2]

Deben estar presentes cinco (o más) de los nueve síntomas de la depresión mayor:

1. Estado de ánimo deprimido, la mayor parte del día, casi todos los días.
2. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del día, casi todos los días.
3. Pérdida importante de peso sin hacer dieta, aumento de peso, o disminución o aumento del apetito.
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por parte de terceros).
6. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada casi todos los días.
8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o parta tomar decisiones, casi todos los días.
9. Pensamientos de muerte recurrentes (no solo miedo a morir), ideas suicidas recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a cabo.

Importante: al menos uno de los dos primeros síntomas debe estar presente.

Criterios de duración ^[2]

Los síntomas deben estar presentes la mayor parte del día, casi cada día, durante al menos dos semanas.