Síntomas
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Los síntomas de la esquizofrenia son muy heterogéneos y pueden diferir de unas personas a otras. 1
Los síntomas de depresión suelen ser los primeros en aparecer durante la fase prodrómica, que precede a la fase psicótica o activa de la enfermedad. Pueden acompañarse de cambios en el pensamiento y la forma de sentirse, ansiedad, alteraciones del sueño, dificultades para concentrarse, retraimiento social, problemas académicos o laborales, o disminución del autocuidado. 1
A medida que la fase prodrómica progresa, pueden comenzar a desarrollarse síntomas psicóticos atenuados, como cambios en la percepción de los colores (se ven más brillantes o distorsionados), sensibilidad acústica, paranoia, inquietud o preocupación con ciertas ideas. 1
Cuando la enfermedad está en fase activa, se pueden producir episodios en los que la persona con esquizofrenia es incapaz de distinguir lo real de lo irreal. La gravedad, la duración y la frecuencia de los síntomas puede variar, aunque no seguir adecuadamente el tratamiento prescrito, consumir alcohol o drogas ilícitas y vivir situaciones estresantes tienden a empeorar los síntomas. 2
Los síntomas de la esquizofrenia se dividen en síntomas positivos, síntomas negativos y síntomas desorganizados.2
Síntomas positivos
Los síntomas positivos son rasgos anormales que están presentes en la persona con esquizofrenia. 2 Expresado de otro modo, se trata de ideas, pensamientos o percepciones, en forma de delirios y/o alucinaciones, que se añaden al funcionamiento normal de un individuo y lo distorsionan. 1
Creencias, juicios o conocimientos que la persona con esquizofrenia mantiene con convicción, a pesar de la evidencia de que son falsos. Estos delirios transforman la experiencia vital de quienes los padecen. 1
Se han identificado doce tipos diferentes de delirios. Los más frecuentes son los delirios persecutorios, seguidos por los delirios referenciales, los delirios de grandeza, los de control y los religiosos. Una misma persona puede experimentar diferentes delirios. 1
Síntomas negativos
Los síntomas negativos son aquellos que están anormalmente ausentes en la persona con esquizofrenia. 2 Suponen un déficit o una pérdida de sus funciones en dos dominios: la expresión y la motivación. Suelen aparecer durante la fase prodrómica de la esquizofrenia y suponen un factor de riesgo para su progresión a fase psicótica. 1
Entre este tipo de síntomas, se incluyen:
Síntomas desorganizados o cognitivos
Los síntomas desorganizados afectan a, aproximadamente, la mitad de las personas con esquizofrenia. 1
Están relacionados con las alteraciones del habla o de la comunicación que pueden experimentar las personas con esquizofrenia. El habla desorganizada infiere, a su vez, una desorganización en la construcción de los pensamientos y refleja un conjunto de trastornos cognitivos y lingüísticos relacionados. 1
Estos síntomas pueden manifestarse en forma de discursos que parecen desviarse o descarrilarse, de forma tangencial o circunstancial. Algunas personas también presentan incoherencia, uso de neologismos, asociaciones de las palabras por sus sonidos en lugar de por sus significados, bloqueos de pensamiento y ecolalia. 1
